Les symptômesVotre enfant (de moins de 2 ans) : - souffre d’une toux qui s’accompagne d’une respiration sifflante
- ou d’une respiration rapide
- ou d’un serrement près des côtes; - présente des symptômes de rhume;
- a une fièvre légère.
Consultez le médecin si votre enfant : - a moins de 6 mois;
- présente des signes de détresse respiratoire (respiration sifflante importante, difficile et rapide - plus de 40 respirations par minute).
Demandez une aide médicale d’urgence (9-1-1) si votre enfant : |
Qu’est-ce que la bronchiolite?
La bronchiolite est une inflammation des petites bronches (bronchioles) le plus souvent causée par le virus respiratoire syncytial (VRS) et, parfois, par des virus du rhume.
Âge : la bronchiolite est l’une des maladies les plus répandues chez les enfants de moins de 2 ans. Elle frappe en particulier les bébés âgés de 3 à 6 mois. Durée de la maladie : la maladie apparaît 3 ou 4 jours après les premiers symptômes d’un rhume ou d’une grippe. Elle dure de 7 à 12 jours, parfois 3 semaines. Mode de transmission : le virus respiratoire syncytial, qui est souvent à l’origine de la bronchiolite, est très contagieux. Il se transmet par contact direct (toux et sécrétions) ou indirect (objets contaminés : suces et biberons, verres et ustensiles, etc.). |
Bien qu’il s’agisse d’une maladie bénigne, la bronchiolite peut entraîner des complications dans le cas des enfants prématurés, de ceux qui souffrent de troubles cardiaques ou pulmonaires, ou encore de ceux qui ont un système immunitaire affaibli par la maladie ou par la prise de médicaments.
La bronchiolite conduit-elle à l’asthme? Beaucoup d’enfants asthmatiques ont souffert de bronchiolite lorsqu’ils étaient en bas âge. On ignore, cependant, si celle-ci entraîne l’apparition de l’ asthme. Il est possible que les enfants asthmatiques ayant déjà souffert de bronchiolite soient, tout simplement, prédisposés aux troubles respiratoires. Des études visant à élucider cette question sont en cours. Une chose est sûre : les petits qui ont une bronchiolite ne deviendront pas tous asthmatiques. Si une bronchiolite est diagnostiquée de façon récurrente chez votre enfant, il est probable qu’il souffre plutôt d’asthme; si c’est le cas, parlez-en avec votre médecin. |
Comment traiter?
La prescription du médecin
La bronchiolite est une maladie d’origine virale. Son traitement consiste à soulager la congestion nasale de l’enfant et à améliorer son bien-être. Dans les cas les plus graves, le médecin peut prescrire un bronchodilatateur pour faciliter la respiration du petit. Toutefois, seulement 25 % des bronchiolites répondent à ce type de traitement. Si l’état respiratoire de votre enfant est plus grave, celui-ci pourrait être hospitalisé et recevoir de l’oxygène.
Soins et conseils pratiques
- Faites boire votre enfant aussi souvent que possible, en lui donnant de petites quantités à la fois.
- La bronchiolite s’accompagne souvent d’une congestion nasale, ce qui amplifie les difficultés respiratoires de l’enfant. Il est donc important de diminuer cette congestion. À l’aide d’eau saline et d’une pompe seringue, dégagez son nez, surtout avant les repas.
- Pour soulager sa douleur et sa fièvre, donnez-lui de l’acétaminophène (Tylenol®, Tempra®, Panadol®, etc.) ou de l’ibuprofène (Advil®, Motrin®, etc.) en vous conformant aux indications et en respectant les doses recommandées en fonction de son âge. Ne donnez pas d’ibuprofène à un petit de moins de 6 mois, et ne donnez jamais d’acide acétylsalicylique (AAS), comme l’Aspirine®, à un enfant ni à un adolescent.
- Surélevez la tête du lit de votre petit à un angle d’environ 30 degrés, en plaçant un oreiller sous le matelas, par exemple.
- Si l’air de la pièce est trop sec, employez un humidificateur à vapeur froide. Évitez les vaporisateurs ou les humidificateurs à vapeur chaude en raison des risques de brûlures. Nettoyez fréquemment l’appareil afin de prévenir sa contamination par des bactéries ou par des champignons.
- Ne fumez pas à la maison. Évitez, si possible, d’utiliser un poêle à bois pour chauffer la maison.
- Ne donnez pas à votre enfant de sirop contre la toux : ce n’est pas recommandé.
Comment prévenir?
Le virus qui cause la bronchiolite est très contagieux. Le contact avec des personnes infectées est donc un facteur de risque important. Les enfants qui fréquentent une garderie sont plus susceptibles d’attraper cette maladie. À l’inverse, l’allaitement maternel constitue un facteur de protection. Voici des moyens qui aident à prévenir l’apparition de la bronchiolite :
- Lavez-vous les mains à l’eau et au savon avant de vous occuper d’un bébé.
- Évitez d’exposer un petit à de la fumée de tabac ou à celle d’un poêle à bois.
- Évitez d’emmener un nourrisson dans des lieux très fréquentés (transports en commun, centres commerciaux, hôpitaux, etc.), où il pourrait se trouver en contact avec des personnes enrhumées.
- Ne permettez pas que les enfants échangent leurs biberons, leurs suces ou leurs ustensiles.
- Évitez d'embrasser les enfants sur le visage si vous êtes enrhumé ou si vous avez des symptômes grippaux.
- Si vous êtes enrhumé, portez un masque « anti-projection » (vendu en pharmacie) avant de vous occuper d’un bébé.
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Révision médicale - décembre 2007
Dr Louis Geoffroy, pédiatre |
RéférencesNote : les liens hypertextes menant vers d’autres sites ne sont pas mis à jour de façon continue. Il est donc possible qu’un lien devienne introuvable. Dans un tel cas, utilisez les outils de recherche pour retrouver l’information désirée. - KidsHealth, Parents - Bronchiolitis. www.kidshealth.org
Labbé Jean (Dr). Bulletins pédiatriques, Votre enfant de la naissance à 5 ans, Faculté de médecine, Université Laval, Québec, 2006. - Maman pour la vie - La bronchiolite. mamanpourlavie.com. Canada, 2006. www.mamanpourlavie.com
- MayoClinic.com – Baby’s Health – Bronchiolitis. Mayo Foundation for Medical Education and Research, États-Unis, 2007. MayoClinic.com
- Mieux vivre avec notre enfant de la naissance à deux ans, Guide pratique pour les mères et les pères. Institut national de santé publique du Québec, Canada, 2007. www.inspq.qc.ca
- Revolution Health, Family and Parenting – Bronchiolitis. www.revolutionhealth.com
- Société canadienne de pédiatrie. Soins de nos enfants – Le rhume. SCP, Canada, 2005. [Consulté le 3 août 2007]. www.soinsdenosenfants.cps.ca
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